Les conditions météorologiques récentes nous poussent à redoubler de vigilance quant à la santé de la population. Outre les consignes et conseils prodigués au grand public, votre CPTS vous propose un outil synthétique destiné aux professionnel·les de santé : l’infographie ci-dessous est téléchargeable en cliquant dessus. Elle peut vous servir de mémo pour les points de vigilance.
Vous pouvez également retrouver des informations complètes et des ressources pour vos patient·es sur les sites suivants :
Le don du sang est un acte vital dont les besoins augmentent chaque jour alors que les réserves restent fragiles sur notre territoire. En tant que professionnel·les de santé, votre rôle est clé pour sensibiliser vos patient·es : un don d’une heure peut sauver trois vies. Les produits sanguins ont une durée de vie limitée (7 jours pour les plaquettes, 42 jours pour les globules rouges), ce qui impose un besoin de dons réguliers et nombreux.
Vous trouverez ci-dessous les prochaines collectes sur le territoire. N’hésitez pas à télécharger et afficher les visuels ci-dessous.
Vous pouvez également transmettre à vos patient·es les éléments ci-dessous :
Renseignements complémentaires et contacts auprès de l’Association du don de sang de la Roche-sur-Yon ou de l’Établissement Français du Sang.
Afin d’informer toujours mieux les professionnel·les de santé du territoire, nous vous proposons cette infographie reprenant les principaux dispositifs d’accès aux soins en Centre-Vendée. Cette liste est bien sûre non-exhaustive et sera amenée à évoluer au fil du temps.
N’hésitez pas à la transmettre à vos confrères/consœurs/collaborateurs·trices.
En tant que professionnel·le de santé exerçant en libéral, vous êtes concerné·e, comme tout autre travailleur et travailleuse, par la prévention des risques professionnels et le suivi de votre santé au travail.
À ce titre, et dans le cadre de l’accompagnement des professionnel·les de santé exerçant sur le territoire de la CPTS Centre-Vendée, nous souhaitons vous rappeler les services mis à votre disposition par les Services de Prévention et de Santé au Travail (SPST).
Rôle des Services de Prévention et de Santé au Travail
Les SPST ont pour mission de vous accompagner dans la préservation de votre santé tout au long de votre exercice professionnel. Ils vous proposent notamment :
- Un suivi médical, réalisée par un.e médecin du travail ou un·e infirmier·e en santé au travail ;
- La prévention des risques professionnels et des conseils personnalisés sur l’ergonomie, la gestion du stress, les risques psychosociaux, les troubles musculo-squelettiques, etc. ;
- Un accompagnement spécifique en vue d’améliorer votre qualité de vie au travail.
L’inscription à un SPST est une obligation légale pour tout employeur, mais c’est avant tout une opportunité de préserver votre capital santé sur le long terme.
Contacts des Services de Santé au Travail en Vendée
RESTEV – Réseau Santé au Travail des Entreprises de Vendée
Téléphone : 02 51 37 06 68
Email : contact@restev.fr
Site : www.restev.fr
SMINOV – Service Prévention & Santé au Travail Interentreprises
Téléphone : 02 51 68 45 64
Email : contact@sminov.org
Site : www.sminov.org
PSTVL – Prévention Santé Travail Vendée Littoral
Téléphone : 02 51 95 18 05
Email : contact@pstvl.fr
Site : www.pstvl.fr
Pour plus d’informations ou pour organiser votre suivi, vous pouvez contacter votre SPST ou consulter leur site internet.
Ce webinaire, co-organisé avec le Comité Départemental Olympique et Sportif de Vendée (CDOS 85), vous informe des évolution du parcours Sport Santé pour les patient.es.
De la prescription à la réalisation d’une séance, retrouvez ici toutes les infos pratiques. Les échanges fructueux ont permis d’apporter des précisions, notamment sur les modes d’adressage et le rôle de l’éducateur en Activité Physique Adaptée (APA).
Les éléments cités dans le webinaire sont téléchargeables sur les boutons ci-dessous.
Voici également les coordonnées de Charles GAIGNON de la SRAE Nutrition, mentionné par Caroline :
Charles GAIGNON
Enseignant en Activité Physique Adaptée et chargé de projet
Charles.gaignon@sraenutrition.
Structure Régionale d’Appui et d’Expertise Nutrition
www.sraenutrition.fr
Comme chaque année, vous trouverez ci-après l’affiche d’accès aux services d’urgence mise à jour.
Elle comporte cette année un changement majeur : l’accès aux soins dentaires d’urgence. Désormais, les soins dentaires urgents seront régulés par des chirurgiens-dentistes régulateurs en composant le 116 117.
Ils orienteront ainsi les patients en fonction du besoin : simple conseil médical, envoi d’une ordonnance à la pharmacie de garde ou rendez-vous dans l’un des cabinets de garde.
Nous vous invitons à télécharger et diffuser l’affiche ci-dessous auprès du plus grand nombre afin de fluidifier les prises en soin urgentes.
Dans le cadre des actions de prévention sur les violences sexistes et sexuelles, nous vous proposons ici une mini-série d’articles sur le sujet. Vous y trouverez :
- les définitions
- des aides au repérage de ces violences chez vos patient.es
- des outils et ressources.
Pour tout renseignement complémentaire ou suggestion, n’hésitez pas à nous contacter.
Définition : qu’est-ce qu’une violence sexiste ou sexuelle ?
Selon le site Question Sexualité, « Une violence sexiste ou sexuelle, c’est lorsqu’une personne impose à autrui un propos (oral ou écrit), un comportement, un contact à caractère sexuel. Cela porte non seulement atteinte aux droits fondamentaux de la personne, notamment à sa dignité, mais aussi à son intégrité psychologique et à son intégrité physique dans le cas d’une agression. »
- Les violences sexuelles désignent tous les actes à connotation sexuelle commis avec violence, contrainte, menace ou surprise, tout ce qui est de l’ordre d’une sexualisation non désirée. Elles concernent autant un viol que du harcèlement sexuel, l’exhibition sexuelle ou encore le voyeurisme.
- Le sexisme est davantage un propos ou un comportement qui vise la personne en raison de son sexe ou de son genre sur la base de stéréotypes. La loi réprime donc un certain nombre de ces comportements qui portent atteinte à la dignité, à la santé, à l’intégrité physique des personnes qui en sont victimes. Par exemple, le fait de frotter ses parties génitales contre les fesses ou la hanche d’une personne dans le métro ou le fait d’insulter, avec des propos sexistes, une femme dans la rue.
Source : https://www.info.gouv.fr/actualite/violences-sexistes-et-sexuelles
Quelles sont les différentes violences sexistes et sexuelles ?
Les violences sexistes ou sexuelles peuvent prendre différentes formes :
Ces situations peuvent se dérouler dans un cadre public, mais aussi dans des groupes restreints ou en privé. Dans tous les cas, elles sont punies par la loi.
Qu’est-ce que le consentement ?
Le consentement consiste à donner un accord. C’est le notion clé permettant de caractériser un acte ou un propos à caractère sexuel : sans le consentement, le propos ou le comportement peut devenir une agression sexuelle.
Attention, le consentement est valable uniquement si :
- vous avez donné votre accord vous-même ;
- vous consentez de manière éclairée et lucide (vous êtes conscient et n’êtes pas sous l’emprise d’alcool, de drogue ou de médicament par exemple) ;
- vous consentez sans y être forcé, ni sous la pression de menace ou chantage.
En résumé, pour que le consentement soit valide, il faut qu’il soit :
- Enthousiaste
- Mutuel
- Révocable
- Spécifique
- Libre
- Éclairé
Il est aujourd’hui temps que tous et toutes s’éduquent au consentement :
- S’habituer à le demander : sans forcer, ni insister, ni négocier, sans menace, ni chantage, ni quelque pression que ce soit, etc.
- Puis respecter la réponse : quelle qu’elle soit, sans faire culpabiliser l’autre, sans insulter, ni exprimer fort sa frustration, etc.
Par Emilie MARIONNEAU REMAUD
Toute reproduction de ce texte, même partielle, est interdite sans l’accord préalable et la mention de son autrice.
Contexte des micro-stages
Dans le cadre de la réforme des études de santé, les internes en stage en cabinet libéral sont encouragés à profiter de ce temps pour réaliser un stage dans un service d’accueil secondaire. Cette possibilité est permise par l’arrêté du 9 septembre 2021 portant autorisation d’expérimentations relatives aux modalités permettant le renforcement des échanges entre les formations de santé, la mise en place d’enseignements communs et l’accès à la formation par la recherche, dont notamment des terrains de stage SAFE (femme-enfant) en ambulatoire, ou SASPAS dans le cadre de l’exercice pluriprofessionnel.
Par service d’accueil secondaire est entendu toute structure et/ou professionnel de santé pouvant recevoir u(e) étudiant(e) en médecine effectuant déjà un stage dans un lieu principal.
Les objectifs
Le stage a pour objectif d’acquérir une formation complémentaire dans un domaine spécifié et en contexte de soins ambulatoires, de soins primaires et d’exercices coordonnés, formation ne pouvant être dispensée dans le lieu de stage principal.
Il permettra également de :
• Renforcer l’interconnaissance entre les différents professionnels de santé en favorisant les échanges et le travail collaboratif.
• Offrir aux internes un terrain d’apprentissage concret en dehors de leur spécialité, afin de comprendre et participer à l’exercice coordonné des soins.
• Acquérir des connaissances pratiques sur le fonctionnement d’autres professions de santé, pour enrichir leur approche médicale.
Les micro-stages : comment ça fonctionne ?
Les internes de niveau 1 (PRATICIEN) et niveau 2 (SASPAS) sont encouragés à effectuer des journées ou demi-journées de stage auprès de professionnels de santé de soins primaires, tels que les pharmaciens, infirmiers, kinésithérapeutes, podologues, sage-femmes, orthophonistes, ainsi que dans des structures de régulation ou au sein de la CPTS (Communauté Professionnelle Territoriale de Santé).
Ces stages seront organisés sous la responsabilité pédagogique des Maîtres de Stage Universitaire (MSU) et nécessiteront la signature d’une convention spécifique. Il est important de noter que ces micro-stages se dérouleront en dehors des 3 journées hebdomadaires de stage prévues chez le MSU.
Les modalités de mise en œuvre
- Organisation des plannings : définition des périodes de stage en coordination avec les MSU et les professionnels de santé partenaires.
- Suivi pédagogique : un suivi régulier par les MSU pour évaluer la progression et l’acquisition des compétences des internes pendant ces micro-stages.
- Rédaction et signature de conventions : les stages seront officialisés par des conventions spécifiques entre les parties (internes, structures d’accueil, MSU).
En résumé, les internes qui le souhaitent peuvent, en accord avec leur MSU, contacter directement les structures et/ou professionnels avec lesquels ils souhaitent réaliser un micro-stage. L’accord se conclut entre les parties.
Les bénéfices
- Pour les internes : une meilleure compréhension des différentes professions de santé, une ouverture vers une approche pluriprofessionnelle des soins et l’acquisition de compétences dans un cadre coordonné.
- Pour les professionnels de santé : l’opportunité de collaborer avec des internes, de partager leur expertise et de renforcer l’esprit d’équipe dans un cadre interprofessionnel
Le bilan partagé de médication (BPM) est une analyse des traitements médicamenteux du patient de plus de 65 ans souffrant d’une ou plusieurs pathologies chroniques et polymédiqué. Il se déroule sous forme de plusieurs entretiens, à l’officine avec le pharmacien, dans un espace de confidentialité.
Cette nouvelle mission, confiée au pharmacien d’officine conformément à l’arrêté publié le 16 mars 2018 au journal officiel, est un processus continu fondamental dans la lutte contre la iatrogénie en coordination avec le médecin traitant pour :
- évaluer l’observance et la tolérance du traitement ;
- identifier les interactions médicamenteuses ;
- vérifier les conditions de prise et le bon usage des médicaments.
Le bilan partagé de médication vise aussi à répondre aux interrogations des patients sur leurs médicaments et leurs effets, à améliorer leur appropriation et leur adhésion aux traitements, et à optimiser la prise de leurs médicaments.
La mise en place du bilan partagé de médication ne nécessite pas de formation en plus de la formation initiale des pharmaciens.
Le bilan partagé de médication repose sur le partage d’informations et sur une coordination pluriprofessionnelle entre le pharmacien, le médecin généraliste et l’infirmier à domicile (ou infirmier en pratique avancée).
L’accompagnement avec un pharmacien
Le bilan se déroule en plusieurs étapes :
0/ L’étape de recrutement permettant de proposer un bilan de médication à tout patient qui se pose des questions sur son traitement ou qui a changé de traitement récemment.
1/ L’entretien de recueil d’informations avec le patient vise à :
- Expliquer au patient les objectifs du bilan partagé de médication, son déroulement et son intérêt pour améliorer sa prise en charge en lien avec son médecin traitant ;
- Recueillir les informations générales sur le patient, ses antécédents médicaux mais aussi ses habitudes de vie et son état physiologique ;
- Procéder au recensement de l’ensemble des traitements, prescrits ou non, pris par le patient et faire avec lui l’état des lieux des connaissances sur ses médicaments.
Durée : 30 minutes
Téléchargez le formulaire d’entretien de recueil d’information (PDF).
2/ L’analyse des traitements du patient avec transmission des conclusions au médecin traitant puis enregistrement dans le DMP.
Il s’agit ici de vérifier les posologies et les contre-indications de chaque médicament sur la base des éléments en possession du pharmacien. Ensuite, le logiciel métier des pharmaciens permettra de vérifier toutes les interactions médicamenteuses en indiquant tous les médicaments que prend le patient (prescrits ou non).
Au vu des éléments de cet entretien et de son analyse, le pharmacien pourra :
- Préconiser des changements ;
- Alerter le médecin traitant d’une rupture de consommation de traitement, d’une mauvaise observance, de la survenue d’effets indésirables, d’interactions médicamenteuses…
Enfin, le pharmacien complète la fiche de transmission avant de l’envoyer au médecin traitant, via la messagerie sécurisée, et de l’enregistrer dans le DMP. Le cas échéant, il échangera avec le médecin traitant sur les éléments du bilan partagé de médication. Aucune modification ne peut être faite sans l’accord du médecin généraliste.
Durée : 30 minutes
Téléchargez le formulaire d’analyse des traitements du patient (PDF).
3/ L’entretien conseil avec le patient vise à :
- Faire part de son analyse ;
- Expliquer ses recommandations sous forme de plan d’accompagnement pour le bon usage de ses médicaments et des échanges éventuels avec le médecin traitant ;
- Répondre aux questions du patient et le rassurer ;
- Fixer une date d’entretien pour le suivi d’observance.
Durée : 20 minutes
Téléchargez le formulaire d’entretien-conseil (PDF).
4/ Les entretiens de suivi d’observance avec le patient ont pour objectif de :
- Faire le bilan des stratégies d’accompagnement mise en place avec le patient ;
- Faire le point sur son observance et réévaluer son adhésion au traitement.
Durée : 10 minutes
Téléchargez le formulaire d’entretien d’observance (PDF).
Bon à savoir
Améliorer les connaissances du patient sur son traitement contribue à améliorer son observance, le motiver dans la gestion de ses médicaments, l’aider à faire face à sa maladie. La communication autour des traitements entre le pharmacien, le patient, et son médecin est essentielle pour optimiser l’observance du patient.
Découvrez les stratégies efficaces pour améliorer l’observance thérapeutique d’un patient âgé (PDF).
5/ Un bilan des entretiens réalisés.
Le bilan des entretiens est l’occasion de faire le point de la situation du patient et d’avoir une vision d’ensemble de l’accompagnement mis en place. Cette synthèse doit être mise à jour au fur et à mesure de l’accompagnement.
Ce formulaire est à enregistrer dans le DMP de votre patient et à transmettre, dans l’idéal par messagerie sécurisée, au médecin traitant de votre patient.
Téléchargez le formulaire d’entretien de conclusions (PDF).
Le rôle du médecin
Afin d’améliorer l’adhésion et la bonne compréhension du traitement par son patient, le médecin peut prescrire un bilan partagé de médication simultanément à sa prescription médicamenteuse, via un courrier type ou une ordonnance.
Le rôle de l’infirmer
L’infirmier qui intervient au domicile est en première ligne pour suivre la prise des traitements par son patient et est ainsi parfois plus à même de l’orienter vers la mise en place d’un BPM chez son pharmacien.
La facturation du bilan partagé de médication pour le pharmacien
A compter du 8 janvier 2025, le mode de facturation a évolué.
Source : https://pharmaprat.fr/fiches_pratiques/bilan-partage-de-medication/
Ces codes actes doivent être facturés seuls, c’est-à-dire indépendamment de toute autre facturation (médicaments, LPP…). Le pharmacien s’identifie à la fois comme prescripteur et exécutant.
Les actes sont pris en charge à 70%. Toutefois, la situation du patient doit être prise en compte :
- AT/MP si les traitements sont en lien avec un accident du travail ou une maladie professionnelle ;
- ALD si les traitements sont en lien avec une affection de longue durée ;
- Maternité.
La date des soins doit correspondre à la date de l’entretien.
Bon à savoir
La Convention 2022 précise que ces accompagnements, après la réalisation de l’entretien initial à l’officine, peuvent se dérouler au domicile du patient ou par télésoin.
La rémunération est identique à celle des accompagnements réalisés à l’officine.
Toutefois, lorsqu’un entretien est réalisé en télésoin, le code traceur TPH à 0,01€ doit être facturé en plus du code acte de l’entretien mené.
Source : https://pharmaprat.fr/fiches_pratiques/bilan-partage-de-medication/
Sources :
https://pharmaprat.fr/fiches_pratiques/bilan-partage-de-medication/
https://www.ameli.fr/vendee/pharmacien/sante-prevention/accompagnements/accompagnement-pharmaceutique-patients-chroniques/bilan-partage-medication